Mounjaro(マンジャロ)は採卵に影響する?卵子凍結・体外受精(IVF)前の使用で卵子の質は変わる?
現時点では、Mounjaro(チルゼパチド)が直接卵子を傷つけたり、採卵数を減らしたり、卵子の質を改善したりすることを示す十分な根拠はありません。肥満や代謝異常のある女性の体重管理をサポートできる可能性はありますが、卵子凍結や採卵前に中止すべきかどうかは不妊治療医が判断する必要があります。
著者:RSMC 編集チーム|医療監修:Dr. Minh N. Ho(RSMC 生殖内分泌専門医・産婦人科医)|最終更新:2026年8月

近年、Mounjaro(マンジャロ/チルゼパチド)は、体重管理を目的とした薬として注目されています。そのため、卵子凍結や体外受精(IVF)、妊娠を考えている女性から、「Mounjaroは採卵に影響する?」「体重を減らすことで卵子の質は良くなる?」といった質問が増えています。
これらの疑問が注目されている背景には、体重、代謝状態、女性の生殖機能が互いに関連していることがあります。肥満やインスリン抵抗性がある場合、また一部の多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)のケースでは、適切に体重や代謝状態を改善することで、排卵や生殖機能をサポートできる可能性があります。
しかし、重要なのはMounjaroによって体重を減らすことができても、Mounjaroそのものが直接卵子の質を改善したり、IVFの成功率を高めたりすることを示す十分な医学的根拠は現時点ではありません。
そのため、卵子凍結やIVFを検討している女性がMounjaroを使用している場合、単純に「Mounjaroは卵子に悪いのか?」と考えるのではなく、年齢、卵巣予備能、体重、代謝状態、薬剤の使用状況、そして生殖医療のタイミングをどのように組み合わせるかが重要になります。
Mounjaroは採卵に影響する?結論から解説
現時点では、Mounjaroが直接的に採卵数を減少させたり、卵巣機能を低下させたりすることを示す十分な根拠はありません。採卵できる卵子の数は、主に以下のような要因に左右されます。
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年齢
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AMH
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AFC(胞状卵胞数)
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卵巣機能
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卵巣刺激に対する反応
そのため、Mounjaroを使用した後に採卵数が変化したとしても、単純にMounjaroが原因だと判断することはできません。一方で、卵巣への直接的な悪影響が確認されていないからといって、妊活中にMounjaroを自由に使用してよいという意味ではありません。
Mounjaroでは、吐き気、嘔吐、食欲低下などの消化器症状が起こることがあります。また、卵子凍結では卵巣刺激、採卵、麻酔または鎮静などを行います。そのため、治療を開始する前に、現在使用しているすべての薬について不妊治療医に伝えることが重要です。
Mounjaroが卵子を直接傷つけるということは現在のところ証明されていません。ただし、卵子凍結や採卵前にMounjaroを中止すべきかどうかは、個人の健康状態や治療内容を踏まえて医師が判断する必要があります。
なぜMounjaroによる体重減少が卵子の質と関連すると言われるの?
この問題を理解するには、Mounjaroという薬そのものの作用と、体重減少によって身体に起こる変化を分けて考えることが重要です。MounjaroはGIP/GLP-1受容体作動薬で、食欲を抑え、満腹感を高めることで体重管理をサポートします。一方、過体重や肥満は、以下のような生殖機能上の問題と関連する場合があります。
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排卵不順
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月経不順
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インスリン抵抗性
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多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
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妊娠に伴うリスクの増加
そのため、一部の女性では適切に体重や代謝状態を改善することで、より安定した生殖環境を整え、排卵をサポートできる可能性があります。これが、GLP-1関連薬と女性の生殖機能との関係が注目されている理由の一つです。ただし、ここでも重要な区別があります。
「体重減少によって生殖機能が改善する可能性がある」ことと、「Mounjaroが直接卵子の質を改善する」ことは同じではありません。現時点の研究では、後者を支持する十分な根拠はありません。
体重を減らせば、本当に卵子の質は改善する?
これは卵子凍結を検討している女性から特によく聞かれる質問です。結論としては、必ずしもそうとは限りません。卵子の質にはさまざまな要因が影響しますが、その中でも女性の年齢は非常に重要な要素の一つです。また、卵巣機能、染色体の正常性、全身の健康状態なども、卵子の質やその後の胚の発育に影響します。
肥満、過体重、またはPCOSがある女性の場合、適切な体重減少によって、「インスリン感受性 → 月経周期 → 排卵 → 生殖機能全体」という流れが改善する可能性があります。しかし、それは卵子そのものが「若返る」という意味ではありません。
現時点では、Mounjaroによる減量によって、染色体が正常な卵子の割合が直接的に増加したり、胚の着床率が改善したりすることを示す十分な根拠はありません。したがって、「Mounjaroで卵子が良くなるから、IVFの成功率も必ず上がる」という説明を裏付ける十分な臨床根拠はいまのところありません。
Mounjaroで採卵数が減ることはある?
現時点では、Mounjaroが直接的に採卵数を減少させることを示す十分な根拠はありません。1回の採卵で得られる卵子の数は、一般的に以下の要因との関連がより強いと考えられています。
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年齢:女性は年齢とともに卵巣予備能や卵子の質が徐々に低下します。
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AMH:AMHは、卵巣予備能を評価する際に使用される重要な指標の一つです。
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AFC:AFC(胞状卵胞数)は超音波検査によって確認され、卵巣が卵巣刺激にどのように反応する可能性があるかを評価する際に役立ちます。
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卵巣刺激に対する反応:卵巣刺激に使用する薬剤に対する反応は、女性によって異なります。
そのため、年齢やAMHの値が似ている女性でも、採卵結果が異なることがあります。卵子凍結を考えている場合、「Mounjaroで卵子の数が減るのか」だけに注目するのではなく、現在の卵巣予備能と生殖年齢のタイムラインを把握することがより重要です。
卵子凍結前にMounjaroを使用してもいい?
一律に「使用してよい」「使用してはいけない」と判断できるものではありません。個人の健康状態や治療を開始するタイミングによって判断が異なります。
現在、体重管理を目的としてMounjaroを使用しており、卵子凍結まで十分な時間がある場合、医師がBMI、代謝状態、全身の健康状態などを確認したうえで、継続が適切かどうかを判断する場合があります。
一方、卵子凍結の治療周期を開始する段階、特に卵巣刺激を始める前には、現在使用している薬について必ず不妊治療医に伝えてください。医師は、以下の情報を確認する場合があります。
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Mounjaroを使用している期間
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現在の週1回の投与量
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最後に注射した日
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最近の体重変化
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吐き気や嘔吐の有無
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すでに卵巣刺激を開始しているか
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採卵や麻酔の予定が近いかどうか
これらの情報をもとに、医師は適切な治療スケジュールを検討できます。最も重要なのは、「卵子の質を良くするため」という理由だけで自己判断でMounjaroを始めないこと、また採卵のために自己判断で中止しないことです。
Mounjaroを使用中の場合、先に痩せる?それとも先に卵子凍結?
これは妊活を考えるうえで非常に重要な質問です。判断は体重だけで決めるべきではありません。重要なのは、「年齢 + 卵巣予備能 + BMI + 代謝状態 + 生殖のタイミング」を総合的に考えることです。例えば、比較的若く、AMHやAFCの結果も良好で、主な課題が肥満や代謝異常である場合、医師がまず体重管理を優先することを検討するケースがあります。
一方、年齢的に妊孕性の温存が重要になっている場合、減量だけを理由に卵子凍結を延期することには、より慎重な判断が必要です。なぜなら、体重は変えることができますが、卵子の年齢を若返らせることはできないからです。
そのため、卵子凍結を行うために必ずしも特定の目標体重まで減量する必要があるとは限りません。より重要なのは、妊孕性を温存するための適切なタイミングを見極めることです。
Mounjaroと妊娠準備:特に注意すべきタイミングは?
体重管理と妊娠準備は、同じ段階の治療ではありません。胚移植、妊娠、または自然妊娠を目指す段階に進んだら、現在使用しているすべての薬について改めて確認する必要があります。
チルゼパチドについては、ヒトにおける妊娠中のデータがまだ限られています。そのため、Mounjaroを妊娠中の通常の体重管理薬として考えるべきではありません。妊娠を希望している場合は、医師に「現在Mounjaroを使用していて、妊娠を希望しています」と伝えてください。
医師は、投与量、最後の投与日、全身状態、そして不妊治療のスケジュールなどを考慮し、Mounjaroを中止する適切なタイミングと妊娠計画を検討します。
妊娠前の時期に自己判断で使用してよいという意味ではありません。妊娠を希望する女性にとっては、事前に医師へ薬剤の使用について相談することが安全な方法です。
卵子凍結を検討するなら、まずどんな検査を受ける?
体重管理を行いながら卵子凍結を検討する場合、体重だけに注目するのではなく、まず現在の卵巣の状態を把握することが重要です。一般的には、以下のような検査が検討されます。
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AMH:卵巣予備能を評価する際に使用される重要な指標の一つです。
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AFC:超音波検査で胞状卵胞数を確認し、卵巣が卵巣刺激にどのように反応する可能性があるかを評価します。
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基礎ホルモン検査:個人の状況に応じて、関連する生殖ホルモンの数値を確認する場合があります。
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婦人科超音波検査:現在の子宮や卵巣の状態を確認します。
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既往歴・服薬状況の確認:PCOS、代謝に関する疾患、現在使用している体重管理薬などについて確認する場合があります。
これらの情報を総合的に確認したうえで、「先に痩せるべきか、それとも先に卵子凍結をするべきか」を考えるほうが、BMIだけを見て判断するよりも適切です。

卵子凍結を検討する女性にとって重要なのは、「理想的な体重」を目指すことではありません。自分の生殖年齢のタイムラインと、現在の卵巣の状態を理解することが大切です。現在Mounjaroを使用していて、卵子凍結やIVFを検討している場合は、「体重管理 + 卵巣予備能 + 生殖のタイミング」を一つの総合的な妊活プランとして考えることが役立ちます。
卵子凍結を始める前に、AMH、AFC、卵巣の状態、全身の健康状態を把握することで、不妊治療医は卵巣刺激や採卵を行う適切なタイミングを判断しやすくなります。
30年にわたる生殖医療の臨床経験を持つRSMC Reproductive Science Medical Centerでは、卵子凍結、体外受精(IVF)、および関連する生殖医療検査を提供し、一人ひとりの卵巣の状態を把握し、それぞれの状況に合わせた治療計画の検討をサポートしています。
Mounjaroを使用していて卵子凍結を考え始めた場合、「採卵前にどれくらい痩せればいい?」と考える前に、まず、「私にはあとどれくらい妊娠・生殖のための時間があるのか?」そして、「現在の卵巣予備能はどのような状態なのか?」を考えることがより重要かもしれません。
Mounjaro × 卵子凍結 × IVF|よくある質問
Q1:Mounjaroは卵子を傷つけますか?
A:現時点では、Mounjaroが直接卵子を傷つけたり、卵巣機能を低下させたりすることを示す十分な根拠はありません。ただし、卵子凍結やIVFを準備している女性は、Mounjaroを使用していることを必ず不妊治療医に伝えてください。
Q2:Mounjaroは採卵数に影響しますか?
A:現時点では、Mounjaroが直接的に採卵数を減少させることを示す十分な根拠はありません。採卵数は主に、年齢、AMH、AFC、卵巣機能、卵巣刺激への反応などによって左右されます。
Q3:Mounjaroを使用しながら採卵できますか?
A:Mounjaroを使用しているからといって、必ずしも採卵ができないわけではありません。ただし、Mounjaroを中止すべきか、またいつ中止するべきかについては、個人の健康状態、治療の進行状況、麻酔の必要性などを考慮して医師が判断する必要があります。
Q4:Mounjaroで卵子の質は改善しますか?
A:現時点では、Mounjaroそのものが直接卵子の質を改善することを示す十分な根拠はありません。肥満、代謝異常、または一部のPCOSのケースでは、体重や代謝状態を改善することによって生殖機能をサポートできる可能性があります。しかし、それを「卵子の質を直接改善する」ことと同一視することはできません。
Q5:体重を減らせばIVFの成功率は上がりますか?
A:必ずしもそうとは限りません。過体重は排卵や妊娠に関連する一部のリスクに影響する可能性がありますが、IVFの結果は、女性の年齢、卵子・胚の質、子宮の状態など、さまざまな要因によって決まります。
Q6:卵子凍結の前に必ず痩せる必要がありますか?
A:必ずしもそうではありません。減量が推奨されるかどうかは、BMI、代謝状態、卵巣予備能、年齢などを総合的に判断する必要があります。一部の女性では、先に体重管理に取り組むことが有益な場合があります。一方、年齢が妊孕性にとって重要な要素となっている女性の場合、卵子凍結を延期することが適切かどうかを慎重に検討する必要があります。
Q7:妊娠を希望しながらMounjaroを続けてもいいですか?
A:自己判断で決めないでください。チルゼパチドについては、ヒトの妊娠中に関するデータがまだ限られています。妊娠を希望している場合はMounjaroの使用について、また中止する適切なタイミングについて、事前に医師へ相談してください。
Q8:Mounjaroを使用中に妊娠した場合はどうすればいいですか?
A:できるだけ早く、Mounjaroを処方した医師または産婦人科医に連絡してください。現在の投与量と最後に投与した日を伝え、医師による個別の評価を受けてください。自己判断で薬の量を変更したり、服薬管理を行ったりしないでください。
Mounjaroは「卵子の質を高める薬」ではない。妊活ではタイミングも重要
Mounjaroと卵子凍結の関係は、単純に「Mounjaroは卵子を傷つける」「Mounjaroで卵子の質が良くなる」と二択で考えることはできません。現在の医学的な理解では、Mounjaroは一部の患者において体重管理をサポートすることができ、体重や代謝状態を適切に改善することで、生殖機能をサポートできる可能性があります。
しかし、Mounjaroそのものが直接卵子の質を改善したり、IVFの成功率を高めたりすることを示す十分な根拠は現時点ではありません。そのため、卵子凍結を検討している女性は、「できるだけ痩せること」を目標にする必要もありません。
また、減量を優先するあまり、年齢や卵巣予備能を見落とすことも避ける必要があります。より重要なのは、次の4つの質問です。
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現在の卵巣の状態はどうなっている?
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私にはあとどれくらい生殖のための時間がある?
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治療前に本当に減量する必要がある?
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Mounjaroの使用を不妊治療とどのように調整すればいい?
治療のタイミングを決める前に、自分自身の健康状態と妊孕性を理解することは、体重の数字だけに注目するよりも重要です。
医療情報に関する免責事項
本記事は、Mounjaro、体重管理、卵子凍結の関係について理解するための一般的な生殖医療情報を提供するものであり、専門的な診断、服薬指示、治療上の推奨に代わるものではありません。
Mounjaroの使用、中止するタイミング、卵子凍結、採卵、胚移植、妊娠前の時期にMounjaroを使用することが適切かどうかについては、個人の健康状態および治療計画に基づき、不妊治療医などの専門医が判断する必要があります。
現在Mounjaroを使用している方は、自己判断で薬の投与量を増減したり、中止したりしないでください。
最終更新:2026年8月
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RSMC 生殖医療スペシャリスト
Dr. Minh N. Ho|RSMCの生殖内分泌専門医および産婦人科医
Dr. Minh N. Ho, M.D., F.A.C.O.G. は、生殖内分泌学、不妊症、産婦人科の認定資格を持ち、30年以上前に医学部を卒業して以来、診療を通じてその技術を発揮しています。あらゆる背景を持つ患者の治療に精通していますが、特にアジア系の患者の治療を専門としており、高齢女性と女性の健康に関する専門知識で高く評価されています。
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